Заболевания глотки
Язвенно-пленчатая (некротическая) ангина Симановского-Венсана вызывается симбиозом бактерий — веретенообразной палочки и спирохеты полости рта
подробнееУ детей старшего возраста причиной заглоточного абсцесса часто являются травмы задней стенки глотки.
подробнееИзучение данного раздела оториноларингологии необходимо по многим причинам.
подробнееЗаболевание уха
- Инородные тела в ухе
- Серная пробка
- Отомикоз
- Хронический гнойный средний отит
- Невоспалительные заболевания внутреннего уха
- Травмы внутреннего уха
- Заболевания наружного слухового прохода
- Мастоидит
Мастоидит
Явления «мастоидизма» отмечаются при любой форме заболевания и проявляются в виде умеренной болезненности при пальпации сосцевидного отростка, пастозности кожи. Настоящий мастоидит характеризуется развитием некроза слизистой оболочки сосцевидного отростка с расплавлением костных перегородок между ячейками, образованием полости с гноем и грануляциями. Выход гноя под надкостницу вызывает развитие субпериостального абсцесса. У детей раннего возраста процесс локализуется в пещере и носит название антрита.
Клинические проявления мастоидита:
— сильная боль в ухе и заушной области;
— гиперемия, отек и инфильтрация кожи сосцевидного отростка;
— сглаженность заушной складки, оттопыривание ушной раковины;
— флюктуация в области сосцевидного отростка в стадии образования субпериостального абсцесса;
— общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, изменения в крови воспалительного характера.
При отоскопии отмечается сужение слухового прохода за счет опущения задней стенки наружного слухового прохода; гиперемия,
Лечение мастоидита проводится консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение назначается в начальных стадиях развития процесса аналогично лечению острого среднего отита. С диагностической и лечебной целью назначается антропункция — пунктирование и отсасывание патологического содержимого из пещеры сосцевидного отростка.
Оперативное лечение применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии, развитии субпериос тального абсцесса, при подозрении на внутричерепные осложнения. Перечисленные состояния являются показанием для мастоидэктомии.
В послеоперационном периоде необходимы следующие мероприятия:
— дренирование раны;
— ежедневные перевязки с промыванием растворами антибиотиков;
Техника наложения ушных повязок в послеоперационном периоде изображена на рисунке
— активная общая антибактериальная и стимулирующая терапия.
Клиническое выздоровление и закрытие операционной раны наступает через три недели при адекватном лечении пациента.
Детские зубные виниры
