Заболевания глотки
Согласно классификации И.Б. Солдатова (1975 г.) острые тонзиллиты (ангины) делятся на две группы: первичные и вторичные.
подробнееВторичные (специфические) тонзиллиты, являются признаками болезней крови или вызываются возбудителями инфекционных заболеваний.
подробнееПаратонзиллит язляется осложнением ангины у больных хроническим тонзиллитом и возникает в результате проникновения вирулентной инфекции в околоминдаликовую клетчатку.
подробнееЗаболевание уха
- Острый наружный разлитой отит
- Невоспалительные заболевания внутреннего уха
- Ожоги и отморожения ушной раковины
- Лечение острого среднего отита
- Отомикоз
- Острый средний отит при инфекционных заболеваниях
- Травмы наружного слухового прохода
- Мастоидит
Невоспалительные заболевания внутреннего уха
При патологоанатомическом исследовании обнаруживают нарушение минерализации костной ткани с образованием отосклеротических очагов в области окна преддверия и передней ножки стремени.
Клинически заболевание проявляется прогрессирующим понижением слуха и шумом в ушах. Слух снижается в начале по типу нарушения звукопроводящего аппарата, в дальнейшем при вовлечении в процесс улитки поражается звуковоспринимающий аппарат. Часто отмечаются явления парадоксального слуха — пациент лучше слышит в шумной обстановке. При отоскопии изменений со стороны барабанной перепонки не отмечается. Обращает на себя внимание истончение кожи наружного слухового прохода и отсутствие серы.
Лечение хирургическое, операция получила название стапедопластики. Подвижность звукопроводящей системы восстанавливается путем удаления замурованного в овальном окне стремени и замены его тифлоновым протезом. В результате операции наступает стойкое улучшение слуха. Больные подлежат диспансерному учету.
Болезнь Меньера. Причины заболевания до настоящего времени остаются неясными, предполагается, что процесс связан с нарушением лимфообразования во внутреннем ухе.
Клинические признаки заболевания характерны:
— внезапный приступ головокружения, тошноты, рвоты;
— появление нистагма;
— шум в ухе, одностороннее снижение слуха.
В межприступном периоде пациент чувствует себя здоровым, однако, тугоухость постепенно прогрессирует. Лечение в момент приступа — стационарное, в межприступном периоде применяется хирургическое лечение.
Кохлеарный неврит (сенсоневральная тугоухость). Возникновению этого заболевания способствуют разнообразные причины: перенесенные инфекции, интоксикации, профессиональные вредности, применение ототоксических антибиотиков и др. Причиной заболевания могут быть возрастные изменения и наследственные факторы. Признаком заболевания является прогрессирующее снижение слуха.
Различают три степени тугоухости: легкую, при которой отмечается затруднение восприятия шопотной речи, среднюю — затруднение восприятия разговорной речи и тяжелую — восприятие разговорной речи менее 1 метра.
Обследование и диспансерное наблюдение больных с сенсоневральной тугоухостью проводится в сурдологических кабинетах.
Лечение заболевания предусматривает по возможности устранения причины заболевания, комплекса медикаментозной стимулирующей терапии, физиотерапевтических процедур, иглоукалывания. При резко выраженной тугоухости проводится слухопротезирование