Заболевания глотки
Гипертрофия глоточной миндалины (аденоидов) чаще наблюдается у детей от 3 до7 лет, но может встречаться в возрасте одного года и после периода полового созревания,
подробнееСогласно классификации И.Б. Солдатова (1975 г.) острые тонзиллиты (ангины) делятся на две группы: первичные и вторичные.
подробнееПаратонзиллит язляется осложнением ангины у больных хроническим тонзиллитом и возникает в результате проникновения вирулентной инфекции в околоминдаликовую клетчатку.
подробнееЗаболевание уха
- Лабиринтит
- Травмы наружного слухового прохода
- Инородные тела в ухе
- Хронический гнойный средний отит
- Серная пробка
- Отит в раннем детском возрасте
- Мастоидит
- Отомикоз
Лакунарный и флегмонозный тонзиллиты
Воспаление развивается, как правило, в обеих миндалинах, однако, на одной стороне может быть картина фолликулярной ангины, а на другой — лакунарной. Объясняется это более глубоким поражением всех лимфоидных фолликулов. Поверхностно расположенные фолликулы дают картину фолликулярной ангины. Фолликулы, находящиеся в глубине миндалины, заполняют своим гнойным содержимым расположенные рядом лакуны. При обширном процессе гной выходит на поверхность миндалины в виде островков или сливных налетов.
Клинически признаки лакунарного тонзиллита следующие:
— сильная боль в горле при глотании пищи и слюны;
— иррадиация боли в ухо;
— озноб, повышение температуры тела до 39-40°;
— слабость, разбитость, нарушение сна, головная боль;
— боль в пояснице, суставах, в области сердца;
— выраженные гематологические изменения;
— значительное увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов и селезенки. Продолжительность заболевания 10-12 дней.
При фарингоскопии определяются:
— выраженная гиперемия и увеличение миндалины;
— желтовато-белые налеты, расположенные в устьях лакун, которые легко снимаются шпателем;
— островки гнойных налетов, иногда покрывающие значительную поверхность миндалины.
Флегмонозный тонзиллит встречается сравнительно редко и характеризуется гнойным расплавлением ткани внутри миндалины — образованием флегмоны.
Причины, способствующие формированию процесса могут, быть следующие:
— снижение иммунных сил организма;
— вирулентность возбудителя;
— травма миндалины инородным телом или при выполнении медицинских манипуляций;
— развитие спаек в глубине миндалины с затруднением оттока содержимого.
Клинические признаки флегмонозной ангины могут быть сходными с проявлениями лакунарного тонзиллита, небольшие абсцессы могут протекать почти бессимптомно. В более тяжелых случаях отмечается нарастание боли с одной стороны, затруднение глотания, ухудшение обще го состояния.
При фарингоскопии определяется:
— увеличение одной миндалины, гиперемия, напряжение;
— болезненность при надавливании шпателем;
— наличие флюктуации при созревшей флегмоне.
Меня обрадовал тот факт, что я теперь гувернантка на пару часов в день , есть свободное время.