Главная → Заболевание уха → Отит в раннем детском возрасте

Отит в раннем детском возрасте

 Особенности острого среднего отита в раннем детском возрасте:

— затруднение своевременной диагностики из-за невозможности выявить жалобы больного;

— латентное течение заболевания на фоне гипотрофии, снижения сопротивляемости организма;

— анатомо-физиологические особенности среднего уха, создающие условия для образования ограниченных полостей с затруднением оттока, плохой аэрацией;

— развитие антрита и возможность прорыва гноя в поднадкостничное пространство сосцевидного отростка;

— возникновение менингеальных симптомов на любой стадии острого среднего отита в связи с наличием щелей в верхней стенке барабанной полости.

 Клинические признаки острого среднего отита в раннем детском возрасте:

— резкое беспокойство, нарушение сна;

— отказ от груди;

— вынужденное положение головы на больном ухе;

— вскрикивание при надавливании на козелок (положительный симптом козелка);

— явления менингизма — запрокидывание головы, рвота, судороги, парез глазных мышц;

— общее тяжелое состояние — высокая температура до 39-40°, упорные диспептические явления;

— облегчение состояния после прободения барабанной перепонки или парацентеза.

---

---

 При отоскопии наблюдается отсутствие гиперемии барабанной перепонки в 1-2 стадии при спокойном состоянии ребенка; кремовый оттенок, помутнение, влажность барабанной перепонки; сглаженность контуров барабанной перепонки, нерезкое ее выпячивание.

---

---

---

  Лечение острого среднего отита у детей аналогично таковому у взрослых, однако, так же имеет некоторые особенности:

— введение в нос раствора фурациллина с добавлением -1-3 мл 0,1% раствора адреналина на 10 мл раствора;

— проведение парацентеза с диагностической и лечебной целью;

— промывание барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка свежеприготовленными растворами протеолитических ферментов — трипсин, химотрипсин, папаин) для лучшего удаления густого гнойного отделяемого;

— дренаж пещеры при выявлении антрита и промывание антибактеральными препаратами и ферментами;

-общее антибактериальное лечение в сочетании с противогрибковыми и стимулирующими препаратами. При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к оперативному вмешательству.

Добро пожаловать в Москве в японский ресторан.