Главная → Заболевание уха → Острый средний отит

Острый средний отит

 Развитию острого отита способствует:

— ранее перенесенные заболевания уха;

— тяжелые инфекции и хронические заболевания;

— нарушение обмена веществ;

— аллергические состояния;

— неблагоприятные факторы внешней среды (переохлаждения и др.).

---

---

---

 Скопление транссудата в полости среднего уха на фоне перечисленных факторов создает условия для размножения микрофлоры и появления экссудата сначала серозного, а потом слизисто-гнойного. Увеличение количества экссудата приводит к нарушению питания тканей бара банной перепонки и ее разрыву. Образовавшаяся перфорация способствует эвакуации гноя из полости и посте пенному стиханию воспалительного процесса.

 

---

---

 В течении заболевания различают 3 стадии: 1 стадия — инфилыпратпивная, 2 стадия — перфоратпивная и 3 стадия — выздоровления.

---

---

---

 

  

  Клинические проявления острого среднего отита соответственно стадии следующие:

---

1 стадия:

 — боль в ухе стреляющего или ноющего характера, иррадиирующая в висок, затылок, зубы;

— ощущение заложенности, шума в ухе;

— стойкое снижение слуха по типу нарушения звукопроведения;

— повышение температуры, ухудшение общего состояния, головная боль.

---

---

При отоскопии определяется:

 

— инъекция сосудов вокруг рукоятки молоточка;

— развитие яркой гиперемии барабанной перепонки в дальнейшем;

— исчезновение опознавательных признаков в связи с инфильтрацией барабанной перепонки и выпячивания ее в просвет слухового прохода.

---

---

---

2 стадия характеризуется:

— разрывом барабанной перепонки и обильным гноетечением;

— уменьшением боли в ухе и головной боли;

— улучшением общего состояния. При отоскопии:

— слизисто-гнойное отделяемое с примесью крови в наружном слуховом проходе;

— утолщение, помутнение, гиперемия барабанной перепонки;

— перфорация щелевидной формы, определяется пульсирующий рефлекс.

---

---

---

3 стадия имеет следующие признаки:

 

— прекращение гноетечения;

— восстановление слуха;

— улучшение общего состояния. При отоскопии выявляется:

— уменьшение гиперемии и отека барабанной перепонки;

— четкие контуры перфорации, которая постепенно зарубцовывается;

— выявление опознавательных признаков.

---

---

---

  Средняя продолжительность острого среднего отита 2-4 недели, Однако, не всегда течение заболевания бывает благоприятным, возможно развитие осложнений — распространение воспалительного процесса на воздухоносные ячейки сосцевидного отростка, переход процесса в хронический или развитие внутричерепных осложнений.