Заболевания глотки
Гипертрофия глоточной миндалины (аденоидов) чаще наблюдается у детей от 3 до7 лет, но может встречаться в возрасте одного года и после периода полового созревания,
подробнееСуществует несколько схем классификации ангин. Их различают по этиологии, патогенезу, клиническому течению.
подробнееОценку объективных признаков хронического воспаления небных миндалин целесообразно производить не раньше 2-3 недель после обострения заболевания.
подробнееЗаболевание уха
- Травмы наружного слухового прохода
- Хронические заболевания среднего уха
- Острый наружный разлитой отит
- Острые заболевания среднего уха
- Отомикоз
- Невоспалительные заболевания внутреннего уха
- Лечение острого среднего отита
- Мастоидит
Пробы
Вращательная проба проводится для определения степени возбуждения вестибулярного аппарата. Во время вращения происходит перемещение эндолимфы, после остановки по энерции продолжается ее движение.
При проведении пробы необходимо выполнить следующее:
— усадить пациента в специальное вращающееся кресло Барани;
— попросить закрыть глаза и опустить голову на 30°;
— произвести 10 оборотов за 20 секунд;
— резко остановить кресло, попросить выпрямить голову и открыть глаза;
— предложить посмотреть на палец в сторону, противоположную вращению.
Появившийся нистагм продолжается в норме 30-35 сек. В зависимости от степени реакции решается вопрос о пригодности пациента к определенным видам работ.
Проба Воячека — двойная вращательная проба, с помощью которой проверяется состояние отолитового аппарата и полукружных каналов.
Для ее проведения следует:
— посадить пациента в кресло Барани, попросить закрыть глаза и наклониться вперед под углом 90°;
— сделать 5 оборотов за 10 секунд, остановить кресло;
— попросить пациента открыть глаза и резко выпрямиться.
Оценка проводится по степени выраженности поствра щательной реакции — от 0 степени при отсутствии реакции до 3 степени — реакция в виде рвоты, падения, коллапса. При наличии признаков раздражения вегетативного аппарата проведение этой пробы противопоказано.
Калорическая проба проводится с целью исследования каждого лабиринта в отдельности. Проба основана на перемещении эндолимфы в полукружных каналах под влиянием искусственного согревания или охлаждения.
Проводить пробу необходимо в следующем порядке:
— ввести в здоровое ухо с помощью шприца Жане 200 мл теплой воды 43°С, определить продолжительность нистагма в секундах;
— ввести в то же ухо 200 мл холодной воды 18°С и подсчитать продолжительность нистагма;
— повторить те же манипуляции на больном ухе.
По полученным данным судят о возбуждении или угнетении функции лабиринта. Отсутствие нистагма после пробы может указывать на потерю возбудимости вестибулярного аппарата.
Следует принять во внимание, что, в случае необходимости, вместо воды используются растворы антисептических препаратов.
Нижегородский интернет-магазин lumix купить.
