Заболевания глотки
Гипертрофия глоточной миндалины (аденоидов) чаще наблюдается у детей от 3 до7 лет, но может встречаться в возрасте одного года и после периода полового созревания,
подробнееДиагноз ставится на основании данных эпидемиологического анамнеза и результатов бактериологического исследования слизи из носа и глотки на наличие возбудителя.
подробнееАгранулоцитарная ангина является одним из характерных признаков агранулоцитоза.
подробнееЗаболевание уха
- Лабиринтит
- Лечение острого среднего отита
- Ожоги и отморожения ушной раковины
- Острый средний отит
- Отомикоз
- Травмы внутреннего уха
- Травмы наружного слухового прохода
- Хронические заболевания среднего уха
Отогенные внутричерепные осложнения
Наиболее частыми причинами отогенных внутричерепных осложнений служат мастоидит, хронический гнойный эпитимпанит, и очень редко мезотимпанит, при этом отмечается контактный путь распространения инфекции. Гематогенным или лимфогенным путем инфекция проникает в полость черепа при острых средних отитах.
Начальным этапом в развитии внутричерепных осложнений является образование экстрадуралъного воспаления в области крыши барабанной полости и в зоне сигмовидного синуса. При этом происходит скопление экссудата, который отслаивает твердую мозговую оболочку от костной ткани. Длительное время клинические проявления заболевания могут быть слабо выражены. При дальнейшем развитии воспалительного процесса возникает инфильтрация твердой мозговой оболочки, затем некроз и образование фистулы, через которую инфекция проникает в полость черепа.
Схема распространения отогенных внутричерепных осложнений из сосцевидного отростка: 1 — субдуральный абсцесс; 2 — экстрадуральный абсцесс; 3 — абсцесс мозга; 4 – персинуозиый абсцесс; 5 — тромбоз сигмовидного синуса; 6 — абсцесс мозжечка; 7 — верхушечно-шейный абсцесс; 8 — субпериосталшый абсцесс.
Тромбоз сигмовидного синуса, септикопиемини являются частым осложнением мастоидита. Заболевание характеризуется следующими процессами:
— озноб, гектическая лихорадка, сопровождающаяся проливным потом;
— стадия септикомиемии;
— развитие отогенного сепсиса;
— образование метастазов, абсцессов в легких, мышцах, подкожной клетчатке.
При остром воспалительном процессе в среднем ухе к внутричерепному 
процессу подходят после широкого вскрытия сосцевидного отростка и пещеры.
При хроническом гнойном процессе производится общеполостная (радикальная) операция на ухе, обнажается твердая мозговая оболочка и вскрывается абсцесс. В дальнейшем осуществляют дренирование полости абсцесса марлевыми или резиновыми полосками, ежедневные перевязки с промыванием полости.
При тромбозе сигмовидного синуса оперативное лечение состоит в обнажении его стенки и проведении пробного прокола. При отсутствии крови в шприце производится вскрытие стенки синуса и удаление тромба.
